ФИО
Дата рождения
Должность
Организация
Сфера деятельности
Прописка
Контактный номер
Примечание
Фотография для
документов

Вирусный гепатит B

Вирусный гепатит B, называемый еще сывороточным, является инфекционным заболеванием, которое может протекать в самых разных формах, начиная от бессимптомной, заканчивая полной деструкцией печеночной паренхимы. Характеризуется эта болезнь аутоиммунным поражением клеток. Вирус данного типа гепатита находится в должной для заражения концентрации лишь в биологических жидкостях переносчика. По этой причине заражение происходит половым путем, перинатально, при выполнении травматических процедур. В частности сюда относят пирсинг, маникюр и педикюр, татуаж и стоматологические операции.

Наличие вирусного гепатита B обнаруживается методом определения в крови антигена под названием HbsAg и соответствующих антител HbcIgm. Лечат это заболевание мощными противовирусными препаратами с дальнейшим соблюдением диеты, выводом токсинов и устранением симптомов.

Характеристика гепатита B

Вирус гепатита B относится к ДНК-содержащим, род Orthohepadnavirus. Зараженный человек в крови имеет три типа данного вируса, которые отличаются между собой морфологическими признаками. Первые два – сферические и нитевидные – неопасны. Они не обладают вирулентными характеристиками. Опасным является третий тип – частица Дейна. Это полуструктурные вирусные формы, которые отличаются округлостью. Популяция данного типа вируса в крови больного довольно редко имеет значение выше 7%.

Вирус гепатита B очень устойчив к условиям внешней среды. Он может жить на протяжении многих лет в крови и препаратах на ее основе. Также вирус несколько месяцев может жить на постельном белье, предметах, на которые попала кровь зараженного, медицинских инструментах и т.д. Погибает он при автоклавном нагревании до температуры 125 градусов Цельсия. При этом данное значение должно сохраняться на протяжении 45 минут, так как есть вероятность неполного уничтожения вируса. Сухожаровые шкафы также можно использовать. В них температура должна быть не ниже 180 градусов Цельсия на протяжении часа. Дополнительно, для уничтожения вируса гепатита B, используют различные дезинфицирующие вещества химического происхождения. К таковым можно отнести перекись водорода, формалин и хлорамин. Они быстро уничтожают вирус.

Источником, который распространяет вирус гепатита B, являются зараженные люди. Таковыми могут быть и вирусоносители, не имеющие проявления заболевания. Стоит отметить, что заразным человек может стать раньше, чем появляются симптомы. Также, в некоторых случаях (не более 10%), люди становятся хронически больными с бессимптомным носительством.

Причины заболевания вирусным гепатитом B

Передача вируса гепатита B происходит за счет контакта здорового человека с биологическими жидкостями зараженного. К таковым относят кровь, сперму, мочу, слюну, слезы, желчь и молоко. Среди них концентрация, достаточная для заражения полностью здорового человека, может быть лишь в 3 случаях: сперма, кровь и слюна. По этой причине при заражении одного человека чаще всего вирус подхватывает все семейство через посуду и предметы гигиены.

Всасывается вирус в кров путем попадания в микротрещины на коже и слизистых оболочках. Хотя у беременных плацентарный барьер не дает пройти возбудителю к плоду, в случаях разрыва оболочки, вероятно и его заражение. При этом все происходит до родов.

Статистика демонстрирует, что 80% летальных исходов приходится на наркозависимых людей. Подавляющее большинство – это молодые люди в возрасте 15-30 лет. В группу риска входят не только наркоманы, но и медработники, имеющие непосредственный контакт с кровью.

Симптомы заражения вирусом гепатита B

После заражения инкубационный период может иметь довольно большие пределы. Он составляет 30-180 дней. При этом оценку заболевания в этот период практически невозможно, так как отсутствуют какие-либо симптомы.

Острая форма гепатита B практически ничем не отличается от гепатита A. Только в преджелтушный период течение проходит в артралгической форме.

Есть два варианта течения болезни:

— диспепсический;

— гриппоподобный.

Диспепсический вариант течения болезни характеризуется полной потерей аппетита с дальнейшим проявлением анорексии. При этом не прекращаются рвоты, тошноты и прочие расстройства ЖКТ.

Гриппоподобный вариант в дожелтушный период характеризуется резким повышением температуры тела с утренними и ночными артралгиями без визуального изменения суставов. Стоит отметить, что боль в них проходит после недлительного движения.

Также, если артралгия сопровождается высыпаниями, напоминающими крапивницу, то течение болезни обещает быть очень тяжелым. Причиной тому является сильно большая концентрация токсинов в организме. Дополнительно сопровождается высыпание кровоточивостью десен, носовыми кровотечениями, слабостью, сонливостью и головокружениями.

После наступления желтушного периода зачастую самочувствие больного не улучшается. Наоборот, с исчезновением артралгии и экзантемы появляется кожный зуд с усилением геморрагии. Все тело и слизистые оболочки имеют охряной цвет. Моча становится темной, а кал практически полностью обесцвечивается. Зачастую врачами в этот период наблюдается увеличение печени до стадии, когда ее край выступает за пределы реберной дуги. При пальпации пациент ощущает острую боль. Если же увеличения печени не наблюдается, то это предвестие очень тяжелого течения заболевания.

Желтушный период длится не менее месяца. По его истечении все симптомы исчезают, нормализуется уровень билирубина, пропадает желтушность. Печень также возвращается к своим нормальным размерам.

В 5-10% случаях заражения гепатит B перерастает в хроническую форму с дальнейшим развитием вирусного цирроза печени.

Лечение вирусного гепатита B

В зависимости от фазы заболевания и тяжести врачами назначается щадящая для печени диета в разных вариациях. Дополнительно проводится лечение противовирусными препаратами и различными патогенетическими и сиптоматическими средствами.

При обострении пациенту рекомендуется постельный режим с обильным питьем и полный отказ от алкоголя. Дополнительно назначаются интерфероны с рыбавирином. Дозировки и курс рассчитываются врачом индивидуально для каждого пациента.

Для дополнительного облегчения симптомов и избегания последствий назначаются дезинтоксикационные растворы. Ели наблюдаются осложнения, то приписывается интенсивная терапия.

Летальные исходы вирусного гепатита довольно редкие. Причиной тому является довольно длительное развитие. Лишь в запущенных формах и при отсутствии терапии смерть больного наступает через 10-20 лет.

Профилактика гепатита B

Как уже говорилось, вирусный гепатит B попадает в организм через микротрещины на кожном покрове и слизистых оболочках. Заражение же происходит посредством контакта с плохо простерилизованными хирургическими инструментами и выделениями больного. По этой причине нужно строго соблюдать гигиену, защищаться при половых контактах и отказаться от наркотиков.

Также, людей, которые входят в группу риска, но еще не зараженные, вакцинируют. Иммунитет сохраняется на протяжении 15 лет, после чего процедуру повторяют.

arrow