Непроизвольное мочеиспускание

ФИО
Дата рождения
Должность
Организация
Сфера деятельности
Прописка
Контактный номер
Примечание
Фотография для
документов

Непроизвольное мочеиспускание

Здоровый человек контролирует мочеиспускание. При некоторых обстоятельствах этот контроль может быть ослаблен, что приводит к недержанию мочи. Это явление практически не угрожает здоровью, но если его не лечить, то может значительно осложнить жизнь. Поэтому даже при незначительном проявлении непроизвольного мочеотделения нужно идти в больницу, обследоваться и, конечно, лечиться.

Недержание мочи может возникать на фоне стресса. Эта форма называется стрессовой. Возникает она, когда моча выделяется при психоэмоциональной нагрузке. Одной из форм является императивная, при которой человек не может удерживать мочу при позыве. Также существует смешанное недержание мочи. Все эти формы имеют различные особенности проявления и причины, по которым возникает это далеко не самое приятное явление, поэтому и подход в каждом отдельном случае нужно подбирать, учитывая многие факторы.

Причины непроизвольного мочеиспускания

Непроизвольное выделение может возникать в то время, когда происходит какое-то напряжение, во время секса, кашля, смеха или чихания, а также при физической нагрузке. Моча выделяется при некотором усилии или нагрузке, потому и назвали такую форму стрессовой. Первые проявления патологии возникают не всегда при напряжении, а лишь при переполненном мочевом пузыре и теряется лишь несколько капель. Но при игнорировании проблемы непроизвольный выход мочи может возникать даже при ходьбе.

Причины недержания мочи до сих пор полностью неизвестны. Чаще всего оно возникает из-за ослабления связок вокруг уретры. К этому могут привести многократные крупноплодные роды, анатомически узкий таз. В результате этих причин может развиваться стрессовое недержание мочи как следствие избыточного растяжения связок вокруг мочеиспускательного канала и вагины. Чаще всего через некоторое время может произойти восстановление, но оно не всегда бывает полным.

Играет роль также возраст больного. Часто ослабление связочного аппарата начинается после климакса. Недостаток половых гормонов сказывается на внешнем виде и тургоре тканей. Приблизительно то же самое происходит и со связочным аппаратом. Вовремя назначенная гормонозаместительная терапия поможет избежать таких проблем. Эту проблему не стоит оставлять без внимания, насколько бы естественной она ни казалась.

Бронхиальная астма, обструктивные патологические процессы в легких, постоянные запоры и другие патологии могут привести к неконтролируемым выделениям мочи.

Иногда недержание мочи может быть побочным эффектом оперативного вмешательства на малом тазу, например, экстирпация матки и хирургическое вмешательство по поводу подтягивания стенок вагины.

Диагностика непроизвольного мочеиспускания

Для установления диагноза с последующим подбором способа лечения больному предлагают вести так называемый дневник своего мочеиспускания. В нем предлагают указывать, сколько человек употребил жидкости, сколько выделил мочи, сколько раз за сутки происходило недержание мочи и те обстоятельства, при каких оно происходило.

С пациентом проводят беседу, в ходе которой выясняют, как и при каких обстоятельствах началось заболевание, насколько оно усложнило качество жизни. Женщину в обязательном порядке осматривают на гинекологическом кресле, во время которого оценивают ткани и связки вокруг влагалища и мочеиспускательного канала, нет ли опущения матки.

Затем проводится еще один тест — кашлевой. Он проводится при наполненном мочевом пузыре. Если во время кашля произошло неконтролируемое испускание мочи, то этот факт подтверждает диагноз.

Но этого обследования не всегда достаточно для уточнения диагноза, тем более что в медицине приветствуется индивидуальный подход к каждому больному. Поэтому необходимо провести ультразвуковое исследование, цистоскопию, уродинамическое исследование и другие методы диагностики.

Лечение недержания мочи

Лечение заключается в проведении мероприятий, которые направлены на укрепление мышц и связочного аппарата, которые отвечают за процесс удержания мочи. Для этого существует специальная лечебная физкультура или назначают ношение во влагалище специального грузика.

При лечении с помощью грузика укрепляются мышцы вокруг влагалища, а заодно и связки, отвечающие за удержание мочи. Такое лечение подходит только молодым женщинам после родов. В далеко зашедших случаях и для пациенток преклонного возраста рекомендовано хирургическое лечение.

Чтобы провести хирургическое лечение непроизвольного мочеиспускания, используют специальную петлю, которую накладывают посредине уретры. После такой операции проблема в девяноста процентах случаев бывает устранена.

Но после операции могут появиться другие проблемы, такие, как боль при сексе, затрудненное мочеиспускание. Рожать женщина, перенесшая такую операцию, может только при помощи кесарева сечения.

arrow
copyright