ФИО
Дата рождения
Должность
Организация
Сфера деятельности
Прописка
Контактный номер
Примечание
Фотография для
документов

Герпетическая инфекция

Герпетическая инфекция — это рецидивирующая хроническая инфекция, которую вызывает вирус простого герпеса. Она характеризуется поражением нервных клеток и покровных тканей.

Причины болезни

Главным путем передачи данной инфекции считается контактный путь, но возможен и воздушно-капельный, а также трансплацентарный. Проявления герпетической инфекции: герпес лабиалис, висциральный герпес, генитальный герпес, генерализованный герпес, конъюнктивит.

Распространенными являются типа вируса простого герпеса. Первый поражает слизистую оболочку и кожу преимущественно во рту и в носу, и передается контактно-бытовым путем. Второй – вызывает генитальный герпес и передается половым путем. Инфекция передается от человека к человеку, причем выделение возбудителя болезни может продолжаться довольно долгое время. Проникая в организм вирус долго сохраняется, вызывая рецидивы. Начальная стадия заболевания обычно протекает латентно, острая стадия отмечается лишь у 10-20 % зараженных.

Симптомы болезни

Инкубационный период составляет от 2 дней до 12, при этом первичная инфекция может совсем не замечаться больными. Рецидивы происходят 2-3 раза за год. Развиваются рецидивы на фоне ослабленного иммунитета, в сопровождении ОРВИ, пневмонии или других острых инфекций.

Герпес локализуется преимущественно на губах или носу. Вначале заболевший ощущает жжение кожи, затем появляется уплотнение и зуд, формируются везикулы, с прозрачным содержимым. Позже пузырьки вскрываются, оставляя эрозии, заживающие через 2-3 дня.

Поражение слизистой рта характеризуется возникновением острого стоматита, который может сопровождаться лихорадкой и интоксикацией. Слизистая покрывается мелкими везикулами, быстро вскрывающимися и оставляющих эрозии, заживание которых может длится до 2-х недель.

Герпес по типу ОРВИ может проявится и без пузырьковых высыпаний и напоминать другие респираторные вирусные болезни.

Генитальный проявляется местными высыпаниями и общими признаками, такими как лихорадка, лимфаденит, интоксикация. Больные жалуются на могут боль внизу живота и в пояснице, жжение и зуд.

Возможен и офтальмогерпес, который появляется на роговице и вызывает язвенные дефекты и ухудшение зрения.

Герпетическая инфекция нервной системы подобна серозному менингиту и энцефалиту и в 30% случаев приводит к летальному исходу.

У новорожденных и больных со слабым иммуннитетом может развиться генерализованная форма инфекции, с высокой распространенностью кожных проявлений, поражений слизистых и внутренних органов.

Одной из форм герпетической инфекции является лишай опоясывающий. Он обычно имеет острое начало: высокая температура, общая интоксикация, высыпания на коже. Процесс распространяется в нервных стволах, сыпь локализуется вдоль проекции межреберных нервов, реже случается поражение конечностей. Высыпания — везикулы с серозным содержимым, располагающиеся на уплотненном участке кожи. Больные отмечают жжение и приступообразные боли вегетативного характера. Интоксикация и лихорадка проходят через несколько дней.

При буллезной форме герпетичесой инфекции, везикулы сливаются вместе и образуют пузыри (буллы). Буллезная форма может перетечь в буллезно-геморрагическую форму. Иногда из булл формируется лентовидный пузырь, оставляющий после вскрытия струп.

Тяжесть заболевания опоясывающим лишаем зависит, в основном, от состояния защитных сил организма. Тяжело протекает инфекция лицевых нервов лица, поражая веки и роговицу глаз. Длится заболевание от нескольких дней до 2-3 недель, иногда затягиваясь на месяц и более.

Диагностируется герпетическая инфекция с помощью вирусологического анализа содержимого везикул. Возбудитель может быть обнаружен в крови, в моче, слюне, сперме. Дополнительные методики диагностирования: РНИФ мазков-отпечатков, РСК, РН. В настоящее время распространена диагностика герпетической инфекции при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Лечение герпетической инфекции

Множество клинических форм герпетической инфекции обуславливает целый ряд специалистов, занимающихся ее диагностикой и лечением. Гинекологи и венерологи лечат генитальный герпес, герпетической инфекцией нервной системы занимаются доктора-неврологи.

Тактика лечения заболевания герпетической инфекцией назначается в зависимости от тяжести заболевания и его клинической формы. Этиотропная терапия подразумевает назначение приема ацикловира (зовиракса) и прочих противовирусных препаратов. При легких формах болезни применяется местное лечение (мазь зовиракс, жидкость Бурова).

Общее лечение различными противовирусными препаратами назначается курсами, при начальном герпесе – 7-10 дней, при хроническом и рецидивирующем герпесе назначается более длительное лечение (до 1 года). Генерализованные и висцеральные формы, а также герпес нервной системы лечится при помощи внутривенного введения некоторых противовирусных препаратов, при этом необходимо начать курс лечения в самые ранние сроки, а длительность его составляет примерно 10 дней.

При рецидивирующем герпесе рекомендуют иммуностимулирующую терапию в период ремиссии. Для лечения назначают иммуномодуляторы, иммуноглобулины, вакцинацияю, а также, внутривенное лазерное облучение крови. Распространено использование физеотерапии, УФО, магнитотерапии, КВЧ, инфрокрасного облучения и так далее.

arrow