Дизентерия

ФИО
Дата рождения
Должность
Организация
Сфера деятельности
Прописка
Контактный номер
Примечание
Фотография для
документов

Дизентерия

Дизентерия – это острая кишечная инфекция, возбудителем которой выступает бактерия Shigella. Как правило, локализация патологического процесса отмечается на слизистой кишечника. Путь передачи инфекции – фекально-оральный, т. е. заражение происходит посредством загрязненных экскрементами продуктов, воды и рук. Именно поэтому ее называют болезнью грязных рук.

Клиническая картина при дизентерии проявляется в виде расстройства кишечника, тенезмы, болей в желудке, интоксикационного синдрома, включая тошноту и слабость в теле. Точно поставить диагноз можно только по анализу на выявление возбудителя из крови или испражнений больного. Лечение проводится амбулаторно и подразумевает прием антибактериальных, регидратационных и дезинтоксикационных средств.

Причины дизентерии

Передается заболевание при контакте с зараженными продуктами питания. Бактерия Shigella может проникнуть в организм человека вместе с зараженными продуктами питания или водой. Дальше она добирается до толстого кишечника, благополучно минуя желудок. Там бактерия начинает размножаться, а токсины, которые она выделяет, выходят в окружающую среду. На воспаленной слизистой кишечника нередко появляются эрозии, язвы или кровоизлияния.

В любом случае, главной причиной дизентерии является употребление продуктов питания, не прошедших специальную обработку. Не исключена возможность заражения бытовым путем. Например, если использовать посуду и предметы домашнего обихода вместе с больным. Причиной возникновения такого малоприятного заболевания может стать даже купание в сильнозагрязненных водоемах.

Стоит отметить, что бактерия Shigella погибает при температуре выше 60°С за 10 минут, а в процессе кипячения – мгновенно.

Шигеллы начинают выходить из организма инфицированного человека сразу после появления первых признаков заболевания. Заразность сохраняется еще около недели, после чего наступает период реконвалесценции. Однако при этом может продолжаться выделение бактерий.

Классификация и симптомы дизентерии

1. Острая. Эта фаза заболевания длится около недели. Язвенные образования полностью исчезают к концу месяца.

— Атипичная гастроэнтерическая. При остром проявлении дизентерии гастроэнтерической формы инкубационный период составляет 7-8 часов. Сопровождается он тошнотой и неоднократной рвотой. Симптомы очень схожи с таким заболеванием, как сальмонеллез. Данная форма дизентерии характеризуется болью в эпигастральной и пупочной области, которая возникает приступами. При этом стул обычно жидкий, но без наличия патологических примесей. Интенсивная потеря жидкости может стать причиной дегидратационного синдрома. Несмотря на то, что симптоматика этой формы бурная, следует отметить ее кратковременность.

— Типичная колитическая. Данная форма заболевания отличается острым течением, при этом обычно отмечается резкое повышение температуры и интоксикация организма. Снижается или вовсе пропадает аппетит. Иногда появляется тошнота или открывается рвота. Пациенты обычно жалуются на острую боль режущего характера в области желудка. К этим симптомам еще может подключиться частая диарея, причем испражнения быстро утрачивают нормальную каловую консистенцию. В редких случаях в них обнаруживаются кровяные, слизистые или гнойные сгустки. Позывы к опорожнению кишечника очень болезненны, а иногда даже ложные. Во время осмотра может наблюдаться артериальная гипотензия и покрытый налетом язык. Тяжелая степень колитической формы дизентерии обусловливается интенсивностью болевого синдрома и симптомов интоксикации. В таком случае отмечается нарушение сознания, невыносимые боли в животе, частое опорожнение кишечника, которое может происходить 10 раз за день.

2. Хроническая. Возникает периодами и может привести к серьезным проблемам в пищеварительной системе.

— Рецидивирующая форма дизентерии возникает эпизодически. Ей свойственны симптомы острой дизентерии, проявляющиеся периодами.

— Непрерывная хроническая форма заболевания может стать причиной серьезных нарушений пищеварения. Симптомы интоксикации в таком случае обычно отсутствует, но наблюдается ежедневное расстройство желудка, испражнения кашицеобразного характера, которые могут быть окрашены в зеленоватый оттенок.

3. Бактериовыделение.

— Реконвалесцентное.

— Субклиническое.

При дизентерии стертого течения пациенты жалуются на дискомфортное ощущение и терпимую болезненность в области живота, а также на стул кашеобразного состояния.

Лечение дизентерии

В стационарном лечении нуждаются пациенты, у которых заболевание протекает очень тяжело. Дизентерия легкой формы лечится амбулаторно. Зачастую при лихорадочном состоянии больным рекомендуют соблюдать постельный режим. Поскольку интоксикация сильно истощает организм, первое время необходимо придерживаться диетического питания.

При острой форме заболевания в качестве этиотропной терапии назначается недельный курс антибактериальными препаратами (ампициллин, котримоксазол). Поскольку антибиотики способны усугубить дисбактериоз, дополнительно требуется применение эубиотиков в течение одного месяца.

В случае необходимости проводится дезинтоксикационная терапия. Чтобы справиться с нарушением всасывания, используются ферментные препараты (мезим или фестал). Также может потребоваться помощь спазмолитиков, энтеросорбентов, иммуномодуляторов.

Для того чтобы ускорить регенерацию тканей и улучшить состояние слизистой оболочки, рекомендуется прибегнуть к клизмированию кишечника на основе таких трав, как эвкалипт и облепиха. Также можно использовать облепиховое масло.

Профилактика заболевания

Общие профилактические меры предусматривают создание нормальных санитарно-гигиенических условий и их соблюдение в быту, на производственных и пищевых предприятиях, соответствующую обработку канализационных отходов.

arrow