ФИО
Дата рождения
Должность
Организация
Сфера деятельности
Прописка
Контактный номер
Примечание
Фотография для
документов

Бруцеллез

Бруцеллез – это зоонозная инфекция. Бруцеллы (Brucella) содержатся в мясе или молоке зараженных животных, и передаются пищевым или водным путями. У людей имеющих частый и близкий контакт с животными, например у скотоводов, может наблюдаться воздушный или контактный путь передачи бруцеллеза. Диагноз ставят после выявления возбудителя болезни в крови, цереброспинальной жидкости или пунктате лимфатических узлов.

Причины бруцеллеза

Микроорганизмы, вызывающие болезнь могут быть разных видов, и от вида бруцеллы зависит тяжесть заболевания. Самыми опасными считаются Brucella melitensis. Человеку возбудители передаются от коз, овец, коров и свиней. Реже возможна передача болезни человеку от лошадей или верблюдов. Возбудитель инфекции выделяется зараженным животным с испражнениями, молоком и амниотической жидкостью. При этом эпидемиологическую опасность представляет не только молоко, но и молочные продукты, такие как сыр, кумыс, брынза.

Больное животное испражняется в почву, загрязняя воду, что также способствует заражению людей непищевым путем. У беременных, при заражении бруцеллезом возможна внутриутробная передача болезни, а также передача инфекции при лактации.

У людей, переболевших бруцеллезом, сохраняется иммунитет в течении 5-9 месяцев. Вторичное инфицирование возможно лишь в 2-7% случаев.

Различают бруцеллез по характеру течения, классифицируя на острую форму болезни (до 1,5 месяцев), подострую (до 4 месяцев), хроническую (более 4 месяцев) и резидуальную (отдаленные последствия).

Симптомы болезни

Инкубационный период обычно составляет от одной до четырех недель, а иногда и до 3 месяцев.

Острый бруцеллез проявляется достаточно быстро, но у пожилых людей начинаться может постепенно. Больные жалуются на общее недомогание, разбитое состояние, бессонницу, потерю аппетита. В течении нескольких дней нарастает интоксикация, поднимается температура, наблюдается озноб, чередующийся с обильным потоотделением. Продолжительность лихорадочного периода может составить несколько дней, реже до 3 недель.

У больных отмечается расстройство сна, отсутствие аппетита, частые головные боли. Может появится отек лица или шеи, бледность, увеличение размеров лимфатических узлов. При острой форме могут иметь место фиброзиты — болезненные уплотнения по ходу сухожилий и мышц величиной с горошину.

При подострой форме отмечается чередование рецидивов лихорадки с обычной температурой. Периоды лихорадки могут быть разные по продолжительности, а повышение температуры тела колеблется от субфебрилитета до очень высокого значения. Повышение температуры может сопровождаться различными интоксикационными признаками: боль в мышцах, парестезии, общая слабость, отсутствие аппетита, нарушение сердечного ритма. Подострая форма также может сопровождаться аллергией, дерматитом, запором.

Хроническая форма бруцеллеза протекает волнообразно, при этом лихорадка и интоксикация выражены умерено. Обострение может продолжаться один-два месяца. Симптоматика данной формы бруцеллеза зависит от поражения возбудителя функциональной системы.

Могут развиться воспаления суставов и окружающих их тканей, патологии в области поясницы и локтевых суставов.

Длительное заболевание способствует развитию неврозов. Также наблюдаются аллергические воспаления половых желез, бесплодие и импотенция. Длительность болезни составляет 2-3 года и может увеличиться при повторном инфицировании.

При резидуальном бруцеллезе возможны специфические реакции организма, такие как повышенная температура, психологические девиации.

Помимо этого бруцеллез может оставить после себя дегенеративные изменения фиброзной ткани в области нервных сплетений. Длительное заболевание способствует формированию нарушений опорно-двигательного аппарата, деструкции суставных тканей.

Диагностику производит в специализированных лабораториях, работающих с возбудителями опасных инфекций. Определяются антитела при помощи РА, РНГА, РСК, реакции Райта.

Лечение бруцеллеза

При легкой инфекции показано амбулаторное лечение. При тяжелой производится госпитализация. В период лихорадки больным предписывается постельный режим, назначаются антибиотики, а в случае рецидива — повторный курс антибиотикотерапии.

Помимо базовой терапии назначаются симптоматические средства, иммуностимулирующие, новокаиновые блокады или противовоспалительные средства. Ранее в терапии бруцеллеза имело место применение лечебной вакцины, но сегодня от этой практики отказываются, так как происходит угнетение иммунитета и провокация аутоиммунных процессов. При ремиссиях больным рекомендуют санаторно-курортное лечение и физиотерапию (кварц, УВЧ, лечебную физкультуру, ванны).

Профилактические меры заключаются в ветеринарном контроле за состоянием здоровья животных и соблюдение санитарных норм в условиях производства, а также, профилактические обязательные обследования работников сельского хозяйства каждый год.

Сельскохозяйственные животные подлежат обязательной вакцинации. Также вакцинация показана и тем работникам, которые контактируют непосредственно со скотом. К средствам индивидуальной профилактики можно отнести спецодежду для работы с животными и с сырьем, строгое соблюдение правил личной гигиены.

arrow