Аденовирусная инфекция

ФИО
Дата рождения
Должность
Организация
Сфера деятельности
Прописка
Контактный номер
Примечание
Фотография для
документов

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция – это острая вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути, глаза, лимфоидную ткань и пищеварительный тракт. Признаком может послужить умеренная интоксикация, лихорадка, сиплый голос, кашель, слизистое отделяемое из глаз, дисфункция кишечника. При установлении диагноза применяются вирусологические методы исследования. Терапия проводится противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и симптоматическими средствами.

Аденовирусная инфекция вызывается аденовирусом и характеризующееся развитием ринофарингита, лимфаденопатии, конъюнктивита, диспепсическим синдромом. Наиболее восприимчивы к аденовирусам дети от шести месяцев до трех лет. В дошкольном возрасте многие дети переносят один или несколько эпизодов аденовирусной инфекции. Случаи данной инфекции регистрируются практически круглогодично, но в холодное время года заболеваемость имеет характер эпидемии.

Причины болезни

На сегодняшний день известно около 30 вирусов семейства Adenoviridae, вызывающих заболевание у человека. Аденовирусы достаточно устойчивы во внешней среде, они сохраняют жизнеспособность, при обычных условиях, в течение 2 недель, отлично перенося пониженную температуру и сухость.

Заражение происходит через больных людей, выделяющих возбудителей через носоглотку и фекалиями. Поэтому главных путей заболевания два – воздушно-капельный и фекально-оральный. Возможен, также, водный путь заражения, благодаря чему данный вид инфекции называют «болезнь плавательных бассейнов». Довольно часто источником являются и вирусоносители, больные с бессимптомными формами.

Вирус может проникнуть в организм через слизистую оболочку дыхательных путей, а также через слизистые кишечника и конъюнктиву. Обычно репродукция протекает в эпителиальных клетках, реже в лимфатических узлах или лимфоидных образованиях кишечника. Пораженные клитки погибают и частицы вируса высвобождаются и попадают в кровь. Воспаление возникает в слизистой оболочке носа, на миндалинах и стенках глотки. Оно сопровождается выраженным экссудативным компонентом, может вовлечь в патологический процесс бронхи, частично или полностью пищеварительный тракт, почки, селезенку.

Симптомы болезни

Основные синдромы аденовирусной инфекции это катар дыхательных путей, конъюнктивальная лихорадка, конъюнктивит и диарея. Течение инфекции бывает достаточно легким, может быть средней тяжести и тяжелым.

Инкубационный период длится от 2 до 12 дней (обычно 5-7 дней), затем следует последовательное появление симптомов. Ранние признаки заболевания — повышение температуры тела и симптомы интоксикации: плохой аппетит, вялость, боли в мышцах и суставах. Могут возникнуть и катаральные изменения в дыхательных путях, выделения из носа, затруднение носового дыхания, отечность слизистой оболочки глотки, точечный налет на миндалинах. Иногда при аденовирусной инфекции наблюдается реакция со стороны шейных лимфоузлов. При данного вида инфекции поражение конъюнктивы протекает по типу катарального, фолликулярного или пленчатого конъюнктивита. Больных начинает беспокоить резь в глазах, слезотечение. Кожа век краснеет, начинается гиперемия и зернистость конъюнктивы, иногда – наличие плотной серой пленки на конъюнктиве. Примерно, во вторую неделю болезни помимо конъюнктивита появляются симптомы кератита.

При кишечной форме аденовирусной инфекции имеют место боли в пупочной и правой подвздошной области, диарея, ррвота, мезентериальный. Выраженный болевой синдром напоминает аппендицит.

Лихорадка может длится около 2 недель и обычно носит волнообразный характер. Признаки конъюнктивита утихают через одну-две недели, катар дыхательных путей – через 14-20 дней. У маленьких детей развивается аденовирусная пневмония. Осложнение часто связано с повторной инфекцией.

Лечение болезни

Распознавание данного вида инфекции производится на основе клинических данных, таких как лихорадка, конъюнктивит, полиаденит.

Дифференциальная диагностика клинических форм аденовирусной инфекции проводится с ОРВИ, гриппом, дифтерией. В этих целях и для назначения местного лечения больным рекомендуется консультация отоларинголога и офтальмолога.

Общая терапия проводится антивирусными препаратами (арбидол, рибавирин, анаферон). Местная терапия включает назначение глазных капель, глазной мази аппликации ацикловира за веко, оксалиновой мази, эндоназальную и инсталляцию интерферона. Проводится симптоматическая терапия – прием жаропонижающих средств, ингаляции, прием витаминов, отхаркивающих и противокашлиевых средств. При инфекции, имеющей бактериальные осложнения, назначаются курсом антибиотики.

Легкая, неосложненная форма аденовирусной инфекции оканчивается обычно благоприятно. Смертельные исходы изредка могут отмечаться у детей в очень раннем возрасте, в случае тяжелого бактериального осложнения. Профилактика инфекции аналогичная предупреждению любых других форм ОРВИ. Во время эпидемической вспышки заболевания показана полная изоляция больных, проведение дезинфекции, тщательное проветривание и УФ-обработка помещений, назначение интерферона всем лицам, подвергающимся риску заражения. Специальная вакцинация против аденовирусной инфекции на сегодняшний день не разработана.

arrow